Davanti a un dente compromesso dalla parodontite la scelta non è automatica. Prima valutiamo se si può salvare — con la cura parodontale e lo splintaggio — perché il dente naturale conserva osso e masticazione. L'estrazione con impianto è la soluzione giusta quando il sostegno è ormai insufficiente o l'infezione è cronica.
Non esiste una risposta uguale per tutti
"Meglio salvare o mettere un impianto?" è la domanda più frequente, e la risposta onesta è: dipende dal singolo dente. Un impianto è un'ottima soluzione per sostituire un dente perso, ma non è "meglio" di un dente naturale sano: è meglio di un dente senza speranza. La differenza è tutta lì.
I criteri che guardiamo
Per decidere valutiamo: quanto osso sostiene ancora la radice, la mobilità del dente, la presenza di infezioni ricorrenti, la posizione strategica del dente e la sua prognosi a lungo termine. Un dente con osso residuo sufficiente e infiammazione controllabile merita di essere salvato; un dente rimasto su un filo d'osso, dolente e infetto, è più saggio sostituirlo.
Perché non estrarre "per sicurezza"
Togliere un dente ancora recuperabile ha un costo nascosto: l'osso attorno si riassorbe, la gengiva cambia e il futuro (anche implantare) si complica. Per questo evitiamo l'estrazione preventiva e diamo al dente la possibilità di rispondere alla terapia. Nel dubbio, prima si cura e si rivaluta.
Quando l'impianto è la scelta migliore
Quando il dente è davvero senza sostegno, fratturato sotto gengiva o fonte di infezioni croniche, insistere non aiuta. In questi casi l'estrazione mirata e l'impianto — pianificato in 3D e inserito dopo aver stabilizzato la parodontite — restituiscono una masticazione solida e duratura. La scelta si fa dente per dente, non per tutta la bocca insieme.
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Prenota la visita gratuitaDomande frequenti
È sempre meglio l'impianto del dente naturale?
No. Un impianto è la soluzione migliore per sostituire un dente non più recuperabile, ma un dente naturale con buon sostegno va mantenuto: conserva osso, sensibilità e masticazione fisiologica.
Perché non estrarre subito e mettere impianti a tutta la bocca?
Perché togliere denti ancora validi fa riassorbire l'osso e complica il futuro. Si estrae solo ciò che è senza speranza; il resto si prova a salvare. La decisione è tecnica, dente per dente.
Con la parodontite l'impianto dura?
Sì, se prima si stabilizza la malattia e si mantiene una buona igiene con controlli regolari. Impianti inseriti in una bocca con parodontite attiva rischiano di più: per questo si cura la gengiva prima.
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