Quando un dente permanente spunta dietro al dente da latte ancora in sede si parla di "doppia fila": è un'eventualità frequente, soprattutto per gli incisivi inferiori tra i 5 e i 7 anni. Se il dentino da latte dondola, spesso cade da solo in poche settimane; se resta ben fermo, il dentista valuta una semplice estrazione.
Perché si forma la doppia fila di denti
Normalmente il dente permanente, crescendo, riassorbe la radice del dente da latte che lo precede, fino a farlo cadere. A volte, però, il permanente erompe in una posizione leggermente arretrata e "manca" la radice del deciduo: il risultato è che i due denti convivono per un po', uno davanti all'altro, come una doppia fila.
Il fenomeno riguarda soprattutto gli incisivi inferiori tra i 5 e i 7 anni ed è così comune da avere un soprannome: "denti da squalo". Nella grande maggioranza dei casi non è un segnale di malattia né di un'anomalia grave, ma solo una variante del normale ricambio.
Si risolve da solo? Spesso sì
Se il dente da latte dondola, la natura sta facendo il suo corso: la spinta della lingua e la masticazione completano di solito il lavoro, e il dentino cade nel giro di qualche settimana. Una volta libero lo spazio, il permanente tende a spostarsi gradualmente in avanti, guidato dalla lingua, fino a raggiungere una posizione corretta.
Puoi incoraggiare il bambino a muovere il dentino con la lingua o con le dita pulite, senza forzare. È utile anche mantenere un'igiene accurata nella zona, che con due file di denti trattiene più placca del solito: uno spazzolamento delicato ma costante evita che la gengiva intorno ai due denti si infiammi. Nel frattempo il bambino può mangiare normalmente, magari evitando per prudenza i cibi più duri proprio su quel punto.
Quando invece serve intervenire
Ci sono situazioni in cui è meglio non aspettare troppo:
- Il dente da latte è completamente fermo e il permanente è già erotto in buona parte.
- La doppia fila persiste da oltre due o tre mesi senza segni di mobilità.
- Il bambino ha dolore, gengiva infiammata o difficoltà a masticare.
- Il permanente sta erompendo molto storto o lo spazio appare chiaramente insufficiente.
In questi casi il dentista può eseguire una semplice estrazione del dentino, una manovra rapida e ben tollerata dai bambini, che in genere risolve il problema e lascia il permanente libero di allinearsi.
La doppia fila lascia i denti storti?
Non necessariamente. Se lo spazio in arcata è adeguato, l'incisivo permanente si riposiziona spontaneamente nei mesi successivi. Quando invece c'è affollamento, la doppia fila può essere la spia di una carenza di spazio che merita un'osservazione ortodontica.
Per questo, oltre a gestire il singolo dentino, è utile una valutazione complessiva della crescita: la prima visita ortodontica è consigliata in genere intorno ai 6 anni, proprio quando iniziano i ricambi, per intercettare per tempo eventuali problemi di spazio o di occlusione.
Quando andare dal dentista
Se noti una doppia fila, niente panico: osserva per qualche settimana se il dentino da latte si muove. Se resta fermo, se il bambino ha fastidio o se semplicemente vuoi toglierti il dubbio, una visita chiarisce la situazione in pochi minuti, eventualmente con una radiografia mirata per valutare spazio e posizione dei permanenti.
Nel nostro studio di Genzano di Roma, ai Castelli Romani, la prima visita è gratuita e senza impegno: portaci il tuo piccolo "squalo" e ti diremo se basta aspettare o se conviene dare una mano alla natura. Puoi scriverci su WhatsApp al 347 876 0332.
Hai dubbi sul tuo caso? La prima visita è gratuita e senza impegno. Ne parliamo insieme a Genzano di Roma.
Prenota la visita gratuitaDomande frequenti
L'estrazione del dente da latte fa male al bambino?
No: si esegue con una piccola anestesia locale ed è questione di pochi istanti, soprattutto quando la radice è già in parte riassorbita. Con un approccio graduale e un linguaggio adatto, la maggior parte dei bambini la vive serenamente. Il fastidio successivo è minimo e passa in giornata.
La doppia fila può capitare anche con altri denti?
Sì, anche se è molto più frequente con gli incisivi inferiori. Può riguardare gli incisivi superiori e, più raramente, canini e molaretti. Il principio è lo stesso: se il deciduo non si muove e il permanente è in eruzione, serve una valutazione per decidere se estrarre il dentino.
Serve subito l'apparecchio se il permanente è storto?
Quasi mai subito: dopo la caduta del deciduo, l'incisivo tende a raddrizzarsi spontaneamente grazie alla spinta della lingua. L'ortodonzia entra in gioco solo se manca spazio o se la posizione non migliora nel tempo. Una visita ortodontica intercettiva permette di decidere tempi e modi senza fretta.
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