Cosa provoca il fumo
ai denti e alle gengive?

I danni visibili: macchie e alito

I segni più evidenti del fumo sono estetici: nicotina e catrame si depositano sullo smalto e nelle sue microporosità, causando macchie giallo-brune che il semplice spazzolamento non rimuove. A questo si aggiungono l'alito pesante e l'alterazione di gusto e olfatto, che il fumatore spesso nemmeno percepisce più.

Le macchie superficiali si possono trattare con l'igiene professionale, ma finché si continua a fumare tendono a riformarsi rapidamente. Il vero problema, però, non è quello che si vede: è quello che accade sotto le gengive.

Il danno più serio: la parodontite

Il fumo è uno dei principali fattori di rischio per la parodontite, la malattia che distrugge progressivamente osso e tessuti di sostegno fino a far vacillare e perdere i denti. Agisce su più fronti: riduce l'afflusso di sangue e l'ossigenazione delle gengive, indebolisce le difese locali e favorisce i batteri più aggressivi.

C'è un aspetto particolarmente insidioso: restringendo i vasi sanguigni, il fumo riduce il sanguinamento gengivale, che è il primo campanello d'allarme della malattia. Le gengive del fumatore possono così sembrare sane mentre la parodontite avanza in silenzio — ed è uno dei motivi per cui nei fumatori viene spesso diagnosticata tardi.

Fumo, impianti e guarigione

Il fumo pesa anche su chirurgia e implantologia. Nei fumatori si osservano in genere:

• Guarigioni più lente dopo estrazioni e interventi, con maggior rischio di complicanze come l'alveolite.
• Un rischio più alto di perimplantite, l'infiammazione che colpisce i tessuti attorno agli impianti.
• Una minore prevedibilità dell'integrazione dell'impianto nell'osso, soprattutto nei forti fumatori.

Fumare non esclude automaticamente dagli impianti: significa però che il caso va valutato con più attenzione, con controlli più ravvicinati e un'igiene impeccabile. Ridurre o sospendere il fumo attorno all'intervento migliora sensibilmente le condizioni di guarigione.

Gli errori più comuni dei fumatori

Il primo errore è interpretare l'assenza di sanguinamento come segno di salute: nel fumatore, come abbiamo visto, può essere l'esatto contrario. Il secondo è saltare i controlli per timore della solita raccomandazione di smettere: così si perde proprio la sorveglianza che nel fumatore dovrebbe essere più frequente, non più rara.

C'è poi chi considera la sigaretta elettronica o i prodotti a tabacco riscaldato del tutto innocui per la bocca: in genere riducono macchie e catrame, ma la nicotina continua a restringere i vasi e gli effetti a lungo termine sono ancora in fase di studio. Meno dannosi, probabilmente; innocui, no.

La buona notizia: smettere funziona

I benefici dello stop al fumo sulla bocca sono concreti e progressivi: la circolazione gengivale migliora, la risposta alle terapie parodontali torna più prevedibile, il rischio per impianti e guarigioni si riduce nel tempo. Non è mai troppo tardi: anche dopo anni di sigarette, smettere cambia la prognosi di denti e gengive.

Se fumi, il modo migliore per proteggerti è un programma di controlli e igiene più ravvicinati, calibrato sul tuo livello di rischio. Nel nostro studio di Genzano di Roma la prima visita è gratuita e senza impegno: scrivici su WhatsApp al 347 876 0332 e facciamo il punto sulla salute della tua bocca.

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