Un dente devitalizzato
può cariarsi di nuovo?

Perché un dente senza nervo può ancora cariarsi

C'è un equivoco molto comune: si pensa che, tolto il nervo, il dente diventi immune alla carie. Non è così. La devitalizzazione rimuove la polpa, cioè il tessuto vivo all'interno del dente, ma non tocca le strutture esterne: smalto e dentina restano al loro posto e continuano a essere esposti alla bocca.

La carie è provocata dai batteri della placca, che aggrediscono la superficie del dente producendo acidi. Questo processo non ha nulla a che vedere con la presenza o meno del nervo: agisce dall'esterno. Ecco perché un dente devitalizzato è vulnerabile alla carie esattamente come gli altri, soprattutto nei punti dove la placca ristagna.

Il rischio nascosto: la carie che non fa male

C'è però una differenza importante e insidiosa. In un dente vitale, una carie profonda in genere provoca dolore o sensibilità, che ti spingono a farti controllare. In un dente devitalizzato manca il nervo, quindi una nuova carie può non dare alcun sintomo e crescere silenziosamente.

Il rischio è che la carie avanzi indisturbata fino a compromettere la sigillatura del canale o a indebolire il dente al punto da renderlo irrecuperabile. Talvolta si arriva alla diagnosi solo quando la carie è già estesa, o quando l'infezione riprende dai tessuti attorno alla radice. Proprio perché manca il campanello d'allarme del dolore, la prevenzione attiva diventa ancora più importante che sugli altri denti.

Come proteggere il dente devitalizzato

La buona notizia è che una nuova carie si previene con misure semplici e alla portata di tutti:

• Igiene quotidiana accurata: spazzolino almeno due volte al giorno e pulizia degli spazi tra i denti con filo o scovolino, con attenzione al colletto.
• Corona o intarsio di protezione: oltre a rinforzare il dente, sigillano la struttura e riducono i punti di infiltrazione.
• Controlli regolari dal dentista: permettono di individuare una carie iniziale quando è ancora facile trattarla.
• Igiene professionale periodica: rimuove placca e tartaro nei punti difficili da raggiungere.

Con queste attenzioni, il dente devitalizzato può restare sano e funzionale molto a lungo.

Dove si formano più spesso le nuove carie

Le zone più a rischio sono il colletto, cioè il confine tra dente e gengiva, e i bordi di vecchie otturazioni o corone, dove col tempo può crearsi una minima infiltrazione. Anche gli spazi tra i denti, se non puliti bene, sono punti in cui la placca si accumula facilmente.

Chi ha gengive un po' ritirate espone una parte di dente meno protetta dallo smalto e quindi più sensibile alla carie. Conoscere questi punti deboli aiuta a concentrare lì l'attenzione durante l'igiene quotidiana. Durante i controlli verifichiamo proprio queste zone, spesso con l'aiuto di piccole radiografie che mostrano ciò che a occhio non si vede.

Quando andare dal dentista

Fatti controllare se noti una macchia scura o un solco sul dente devitalizzato, se un bordo appare ruvido o scheggiato, se percepisci un cattivo sapore persistente o un alito sgradevole localizzato, o se la gengiva vicina si infiamma. Anche in assenza di dolore, questi segni meritano una valutazione.

Se hai un dente devitalizzato da tempo e vuoi assicurarti che sia integro e ben protetto, nel nostro studio di Genzano di Roma la prima visita è gratuita. Con un esame clinico e, se serve, una radiografia, verifichiamo lo stato del dente e interveniamo per tempo se necessario.

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