Pulpite: quali sono i sintomi
e come si cura?

Che cos'è la pulpite e perché viene

All'interno di ogni dente, protetta da smalto e dentina, si trova la polpa dentale: un tessuto vivo fatto di vasi sanguigni e terminazioni nervose. Quando qualcosa la irrita o la infetta, la polpa si infiamma: è quella che chiamiamo pulpite.

La causa più frequente è una carie profonda che, avanzando indisturbata, arriva a contatto con la polpa. Ma non è l'unica: anche traumi, fratture, otturazioni molto estese o il digrignamento continuo dei denti possono, nel tempo, sollecitare la polpa fino a infiammarla. Il problema è che lo spazio dentro al dente è rigido e chiuso: quando il tessuto si gonfia, la pressione aumenta e il dolore diventa spesso molto intenso.

I sintomi che devono metterti in allerta

La pulpite non si presenta sempre allo stesso modo, ma alcuni segnali sono piuttosto caratteristici:

• Dolore al freddo o al caldo che persiste anche dopo aver eliminato lo stimolo.
• Dolore spontaneo e pulsante, che compare anche senza mangiare o bere, spesso di notte.
• Fastidio alla masticazione o alla pressione sul dente.
• Dolore irradiato verso orecchio, tempia o mandibola, che rende difficile capire quale sia il dente coinvolto.

Un dettaglio utile: nella pulpite iniziale il dolore tende a passare in fretta quando cessa lo stimolo; quando invece dura minuti o compare da solo, l'infiammazione è in genere più avanzata e va valutata al più presto.

Pulpite reversibile e irreversibile: che differenza c'è

Non tutte le pulpiti hanno lo stesso destino. Si parla di pulpite reversibile quando l'infiammazione è lieve e la polpa può ancora guarire: in questi casi, rimuovere la causa — per esempio curando la carie con un'otturazione — spesso è sufficiente.

Nella pulpite irreversibile, invece, il tessuto è danneggiato in modo permanente e non può più recuperare. Se non si interviene, la polpa va incontro a necrosi e l'infezione può diffondersi oltre la radice, dando origine a granulomi o ascessi. Distinguere le due situazioni richiede una visita con test specifici e radiografie: non è qualcosa che si può stabilire da soli in base al dolore.

Come si cura la pulpite

La terapia dipende dallo stadio dell'infiammazione. Quando la polpa è ancora recuperabile, in genere si rimuove la carie e si protegge il dente con un'otturazione o un intarsio. Quando invece la pulpite è irreversibile, il trattamento di elezione è la devitalizzazione (terapia canalare): si rimuove la polpa infiammata, si detergono e si sigillano i canali radicolari, così da conservare il dente ed eliminare il dolore.

Nel nostro studio di Genzano di Roma la diagnosi si avvale di radiografie digitali a basso dosaggio e ingrandimento, che aiutano a valutare con precisione l'estensione del danno. Gli antidolorifici possono dare sollievo temporaneo, ma non curano la causa: rimandare significa quasi sempre peggiorare la situazione.

Quando andare dal dentista

Il momento giusto è prima possibile. Un dolore ai denti che dura più di un giorno o due, che ti sveglia di notte o che si accentua con caldo e freddo merita sempre un controllo: intervenire su una pulpite iniziale è molto più semplice, e spesso meno invasivo, che trattare un'infezione ormai estesa.

Se riconosci questi sintomi, contattaci anche solo per un parere: la prima visita è gratuita e senza impegno, e ti permette di capire con chiarezza cosa sta succedendo al tuo dente e quali sono le opzioni per risolverlo. Puoi scriverci anche su WhatsApp al 347 876 0332.

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