La rigenerazione ossea guidata (GBR)
passo per passo

Perché serve rigenerare l'osso prima dell'impianto

Un impianto dentale si integra e resta stabile solo se ancorato a un volume osseo sufficiente, esattamente come le radici di un dente naturale. Quando un dente manca da tempo, però, l'osso che lo circondava tende a riassorbirsi progressivamente, riducendosi in altezza e spessore. In queste situazioni può non esserci abbastanza osso per posizionare l'impianto nella posizione corretta.

La rigenerazione ossea guidata (GBR) nasce proprio per questo: è una metodica che permette di ricostruire l'osso dove è carente, creando la base necessaria a un impianto stabile e duraturo. Si tratta di una procedura consolidata da decenni, che in molti casi selezionati può essere eseguita anche contestualmente all'inserimento dell'impianto.

Il principio della membrana barriera

Il cuore della tecnica è un concetto semplice ma efficace. Dopo un'estrazione o in presenza di un difetto osseo, i tessuti molli gengivali cicatrizzano molto più rapidamente dell'osso e tendono a occupare lo spazio disponibile. La GBR usa una membrana barriera che copre l'area da rigenerare e agisce come una separazione fisica: tiene lontane le cellule dei tessuti molli e riserva lo spazio alle cellule che formano nuovo osso.

Sotto la membrana si posiziona un materiale da innesto, di origine sintetica o biologica, che funziona da impalcatura e da stimolo per la crescita dell'osso del paziente. Con il tempo l'organismo colonizza e sostituisce progressivamente questo materiale con tessuto osseo proprio, maturo e vitale.

Le fasi cliniche passo per passo

Il percorso segue passaggi ben definiti. Dopo la diagnosi con esame radiografico tridimensionale per misurare l'osso disponibile, si procede in anestesia locale: si accede all'area, si prepara il sito, si applica il materiale da innesto sul difetto e lo si copre con la membrana barriera, poi la gengiva viene richiusa con una sutura. Segue una fase di guarigione protetta che, quando l'aumento precede l'impianto, può richiedere anche diversi mesi.

Al termine, verificata la formazione di osso nuovo e stabile, si inserisce l'impianto che riceve così il supporto necessario. In alcune situazioni cliniche favorevoli le due fasi coincidono: rigenerazione e inserimento dell'impianto avvengono nella stessa seduta, con tempi complessivi più brevi. È il tuo dentista a valutare, caso per caso, la strategia più adatta.

Recupero, aspettative e alternative

Il decorso post-operatorio della GBR è in genere gestibile con le normali indicazioni post-chirurgiche e un breve periodo di attenzione all'igiene e all'alimentazione. Come per ogni intervento, gonfiore o fastidio nei primi giorni sono possibili e transitori. L'obiettivo è creare le condizioni per un impianto stabile nel tempo, senza promesse di risultati assoluti: molto dipende dalla situazione di partenza, dalla salute generale e dal rispetto delle indicazioni.

Non sempre la rigenerazione è indispensabile: in alcuni casi si possono impiegare impianti di diametro ridotto che sfruttano l'osso residuo, riducendo l'invasività. Il costo della procedura dipende da fattori come l'estensione del difetto, il tipo di materiali e l'eventuale contestualità con l'impianto: se ne parla con chiarezza già in prima visita.

Domande frequenti

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